NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN CỦA SIÊU ÂM NGỰC Ở TRẺ EM VIÊM PHỔI TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ NĂM 2024-2025

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em, việc chẩn đoán sớm và chính xác có vai trò quyết định trong điều trị. Trước những hạn chế của X-quang ngực, siêu âm ngực đang được nghiên cứu như một phương pháp thay thế tiềm năng. Mục tiêu nghiên cứu: 1) Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh viêm phổi; 2) So sánh sự tương hợp giữa siêu âm ngực và X-quang ngực trong chẩn đoán viêm phổi ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 100 bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 11/2024 đến 02/2025. Kết quả: Nhóm tuổi mắc bệnh cao nhất là từ 1- <6 tuổi (54%). Sốt (57%) và ho (17%) là 2 lý do nhập viện phổ biến nhất, đồng thời cũng là 2 triệu chứng xuất hiện với tần suất gần như tuyệt đối (99%). Các triệu chứng khác thường gặp là thở nhanh (81%) và ran phổi (77%). Về cận lâm sàng tỉ lệ bệnh nhân có bạch cầu tăng là 45% và CRP (C-reactive protein) tăng là 46%. Siêu âm ngực và X-quang ngực có sự tương hợp tốt trong việc chẩn đoán viêm phổi (chỉ số Kappa là 0,693; p<0,001). Diện tích dưới đường cong Roc AUC=0,848 (95% CI: 0,636-1,000; p=0,002), so với tiêu chuẩn chẩn đoán là X-quang ngực. Siêu âm ngực có độ nhạy và độ đặc hiệu cao lần lượt là 97,8% và 71,4%. Kết luận: Siêu âm ngực và X-quang ngực có mức độ tương hợp tốt trong chẩn đoán viêm phổi.