ĐÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ BUỒNG TRỨNG TÁI PHÁT, DI CĂN BẰNG HÓA TRỊ KẾT HỢP BEVACIZUMAB TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2023 - 2025

Thạch Thị Hoài Thương1, , Lê Thanh Vũ1, Lê Hoàng Phúc1, Lâm Vĩnh Hảo1, Huỳnh Minh Đông1, Phạm Minh Chiến1, Dương Lê Tấn Trường1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư buồng trứng là một trong những ung thư đường sinh dục nữ thường gặp nhất trên thế giới. Mặc dù tiêu chuẩn điều trị bằng phẫu thuật kết hợp hóa trị với phác đồ có Platinum trong giai đoạn đầu, nhưng khoảng 70% bệnh nhân ung thư buồng trứng tái phát bệnh trong 5 năm sau khi được chẩn đoán. Điều trị ung thư buồng trứng tái phát, di căn cải thiện nhờ kết hợp Bevacizumab. Do đó, nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị trên bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng tái phát, di căn được hóa trị kết hợp Bevacizumab và một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị tại Bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần Thơ năm 2023-2025. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu 31 bệnh nhân chẩn đoán xác định ung thư biểu mô buồng trứng tái phát, di căn hóa trị kết hợp Bevacizumab từ 3 chu kỳ đến khi tiến triển hoặc không dung nạp thuốc. Kết quả: Tuổi trung bình 56,94 ± 10,34, phần lớn chỉ số ECOG PS <2 (67,7%). Mô bệnh học chủ yếu là ung thư biểu mô tuyến thanh dịch (48,4%) và ung thư biểu mô tuyến dạng nội mạc tử cung (41,9%). CA12-5 tăng phần lớn bệnh nhân (83,9%). Tỉ lệ đáp ứng điều trị sau 3 và 6 chu kỳ hóa trị lần lượt 67,7% và 68%. Một số yếu tố nguy cơ như sử dụng thuốc tránh thai kéo dài, không mang thai, không cho con bú, tiền sử gia đình có mối liên quan với bệnh. Kết luận: Điều trị kết hợp Bevacizumab trong ung thư buồng trứng tái phát, di căn cho thấy hiệu quả cải thiện tỉ lệ đáp ứng điều trị và kiểm soát bệnh. Một số yếu tố lâm sàng và tiền sử bệnh có thể ảnh hưởng đến kết quả điều trị.   

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel R L, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal Clinicians. 2024. 74(3), 229-263, doi: 10.3322/caac.21834.
2. Bộ Y Tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh ung bướu. Nhà xuất bản Y học Hà Nội. 2022. 364-365.
3. Konstantinopoulos, Matulonis. Clinical and translational advances in ovarian cancer therapy. Nat Cancer. 2023. 4(9), 1239-1257, doi: 10.1038/s43018-023-00617-9.
4. Bartoletti M, Pelizzari G, Gerratana L, Bortot L, Lombardi D et al. Bevacizumab or PARPInhibitors Maintenance Therapy for Platinum-Sensitive Recurrent Ovarian Cancer: A Network Meta-Analysis. Int J Mol Sci. 2021. 21(11), doi: 10.3390/ijms21113805.
5. Ghosh R, Lahiri D, Ghosh D, Sen K, et al. Bevacizumab in recurrent epithelial ovarian cancer: real-world experience from a tertiary cancer hospital in India. Ecancermedicalscience. 2025. 32(13), 1302-8, doi: 10.3332/ecancer.2025.1897.
6. DiSilvestro P, Banerjee S, Colombo N, Scambia G, et al. Overall Survival With Maintenance Olaparib at a 7-Year Follow-Up in Patients With Newly Diagnosed Advanced Ovarian Cancer and a BRCA Mutation: The SOLO1/GOG 3004 Trial. J Clin Oncol. 2023. 71(2 Suppl), 5249, doi: 10.1200/JCO.22.01549.
7. Aghajanian C, Blank S V, Goff B A, Judson P L, Teneriello M G, et al. OCEANS: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab in patients with platinum-sensitive recurrent epithelial ovarian, primary peritoneal, or fallopian tube cancer. Journal Clinical Oncology. 2012. 30(17), 2039-45. doi: 10.1200/JCO.2012.42.0505.
8. Gadducci A, Landoni F, Maggino T, Sartori E, Zola P, et al. Serum CA125 assay at the time of relapse has no prognostic relevance in patients undergoing chemotherapy for recurrent ovarian cancer: a multicenter Italian study. International Journal of Gynecological Cancer. 1997. 7(1), 78-83, doi: 10.1046/j.1525-1438.1997.00424.x.
9. Miller and Rustin. How to follow-up patients with epithelial ovarian cancer. Current Opinion Oncology. 2010. 22(5), 498-502, doi: 10.1097/CCO.0b013e32833ae8b6.
10. Berek J S, Renz M, Kehoe S, Kumar L, Friedlander. Cancer of the ovary, fallopian tube, and peritoneum: 2021 update. International Journal of Gynaecology & Obstetrics. 2021. 155(1), 61-85, doi: 10.1002/ijgo.13878.