ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỤC HỒI VẬN ĐỘNG NGƯỜI BỆNH LIỆT NỬA NGƯỜI DO NHỒI MÁU NÃO GIAI ĐOẠN HỒI PHỤC BẰNG BÀI THUỐC BỔ DƯƠNG HOÀN NGŨ THANG KẾT HỢP ĐIỆN CHÂM, XOA BÓP TOÀN THÂN VÀ BẤM HUYỆT
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đột quỵ là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật nghiêm trọng, đặc biệt là liệt nửa người và suy giảm vận động, ảnh hưởng đến khả năng tự chăm sóc và tạo gánh nặng kinh tế – xã hội. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả phục hồi vận động ở bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu não thể khí suy huyết ứ khi áp dụng kết hợp bài thuốc Bổ dương hoàn ngũ thang với điện châm, xoa bóp và bấm huyệt. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng, so sánh trước-sau điều trị được thực hiện trên 30 bệnh nhân bị nhồi máu não thể khí suy huyết ứ, điều trị nội trú tại Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Cần Thơ từ 06/2024 đến 02/2025. Bệnh nhân được điều trị theo liệu trình kết hợp bài thuốc Bổ dương hoàn ngũ thang và điện châm, xoa bóp, bấm huyệt. Kết quả: Sau điều trị, các chỉ số sức cơ tay và chân cải thiện rõ rệt từ ngày đầu đến ngày thứ 10 (p < 0,001). Tỷ lệ phục hồi chức năng theo thang điểm Barthel cũng tăng dần. Trung vị điểm Barthel khi kết thúc nghiên cứu đạt 75 (80-70), khác biệt có ý nghĩa so với thời điểm bắt đầu (p < 0,001), cho thấy bệnh nhân cải thiện rõ khả năng vận động. Kết luận: Nghiên cứu đã cho thấy hiệu quả của phương pháp kết hợp trong phục hồi vận động ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não thể khí suy huyết ứ, góp phần khẳng định tiềm năng của mô hình điều trị tích hợp y học cổ truyền trong giai đoạn phục hồi sau đột quỵ.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Đột quỵ nhồi máu não, Bổ dương hoàn ngũ thang, Điện châm, Xoa bóp bấm huyệt
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế. “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh theo Y học cổ truyền, kết hợp Y học cổ truyền với Y học hiện đại”. (Quyết định số 5013/QĐ-BYT ngày 1/12/2020), Hà Nội. 2020. tr. 83-90.
3. Zhong L.L., Zheng Y., Lau A.Y., Wong N., Yao L., et al. Would integrated Western and traditional Chinese medicine have more benefits for stroke rehabilitation? A systematic review and meta-analysis. Stroke Vasc Neurol. 2022. 7(1), 77-85, doi: 10.1136/svn-2020-000781.
4. Bệnh viện Y học cổ truyền Thành phố Cần Thơ. Báo cáo hoạt động bệnh viện năm 2023 và kế hoạch hoạt động bệnh viện năm 2024. 2024. số 58/BC-YHCT, ngày 25/01/2024.
5. Quinn T.J., Langhorne P., Stott D.J. Barthel index for stroke trials: development, properties, and application. Stroke. 2011. 42(4), 1146-1151, doi:10.1161/STROKEAHA.110.598540.
6. Lê Minh Hoàng, Châu Nhị Vân. Giáo trình Nội bệnh lý YHCT 1. Nhà xuất bản Y học. 2022. 115-129. 7. Tôn Chi Nhân và Phạm Duy Đức. Giáo trình Châm cứu học. Nhà xuất bản Y học. 2022. 215-218.
8. Paternostro-Sluga T., Grim-Stieger M., Posch M., et al. Reliability and validity of the Medical Research Council (MRC) scale and a modified scale for testing muscle strength in patients with radial palsy. J Rehabil Med. 2008. 40(8), 665-671, doi:10.2340/16501977-0235.
9. Lê Minh Hoàng, Vũ Đình Quỳnh và Phan Thanh Thuấn. Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động bằng thang điểm Barthel trên bệnh nhân nhồi máu não giai đoạn ổn định bằng xoa bóp bấm huyệt, điện châm. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. 529(1), 374, doi: 10.51298/vmj.v529i1.6317.
10. Trần Văn Tuấn, Đàm Văn Hùng, Bùi Thị Huyền, Phạm Thị Kim Dung, Lê Xuân Tùng và cộng sự. Kết quả phục hồi chức sớm trên bệnh nhân đột quỵ não giai đoạn cấp tại BV TW Thái Nguyên. Tạp chí Y-Dược học quân sự. 2020.(2), 42-48.
11. Nguyễn Mạnh Huynh, Võ Hồng Khôi, Hoàng Thị Xuân Hương và Nguyễn Ngọc Hòa. Kết quả phục hồi chức sớm với rối loạn nuốt ở người bệnh nhồi máu não cấp điều trị tại khoa thần kinh Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021.506(1), 137-140, doi:10.51298/vmj.v506i1.1183.
12. Turana Y., Tengkawan J., Chia Y.C., Nathaniel M., Wang J.G., et al. Hypertension and stroke in Asia: A comprehensive review from HOPE Asia. J Clin Hypertens (Greenwich). 2021. 23(3), 513-521, doi: 10.1111/jch.14099.
13. Ford B., Peela S., Roberts C. Secondary Prevention of Ischemic Stroke: Updated Guidelines from AHA/ASA. Am Fam Physician. 2022. 105(1), 99-102.
14. Võ Thị Ngọc Thu. Đánh giá hiệu quả phục hồi vận động bằng phương pháp điện châm kết hợp laser công suất thấp nội mạch, xoa bóp bấm huyệt và bài thuốc Lục vị địa hoàng thang trên bệnh nhân sau nhồi máu não thể can thận âm hư tại Bệnh viện Y học cổ truyền Cần Thơ năm 2024. Đề tài nghiên cứu khoa học cấp cơ sở. 2024.
15. Trần Quốc Minh. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phục hồi vận động trên bệnh nhân di chứng nhồi máu não bằng phương pháp điện châm kết hợp xoa bóp bấm huyệt tại Bệnh viện Y học cổ truyền Thành phố Cần Thơ năm 2020-2021. Đề tài nghiên cứu khoa học cấp cơ sở. 2021.