ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN CẤP MỨC ĐỘ NẶNG Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm tiểu phế quản là nguyên nhân nhập viện phổ biến nhất ở trẻ em dưới 24 tháng tuổi. Bệnh do nhiễm vi-rút hợp bào hô hấp (RSV), có thể gây khó thở và suy hô hấp. Do đó, cần phát hiện các yếu tố liên quan của viêm tiểu phế quản nặng để chẩn đoán và điều trị kịp thời. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng của viêm tiểu phế quản cấp và phân tích một số yếu tố liên quan đến viêm tiểu phế quản cấp nặng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 105 bệnh nhi <24 tháng tuổi nhập viện do viêm tiểu phế quản cấp tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2023-2025. Kết quả: Trẻ nam chiếm đa số (55,2%) với tỷ lệ nam/nữ gần bằng 1,2/1, trẻ <6 tháng chiếm đa số (53,3%). Ho (100%) và khò khè (97,1%) là 2 triệu chứng lâm sàng chính khiến trẻ nhập viện. Điểm số đánh giá độ nặng lâm sàng (MCBS) giúp xác định được 15 trường hợp (chiếm 14,3%) trẻ bị viêm tiểu phế quản cấp nặng. Các yếu tố liên quan đến viêm tiểu phế quản cấp nặng bao gồm trẻ nam, sinh non và suy dinh dưỡng làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh nặng (p<0,05). Kết luận: Viêm tiểu phế quản cấp có chỉ định nhập viện thường gặp ở trẻ nam, <6 tháng tuổi. Trong đó giới tính nam, sinh non và suy dinh dưỡng là các yếu tố liên quan đến mức độ nặng của viêm tiểu phế quản cấp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
trẻ em, viêm tiểu phế quản cấp, yếu tố liên quan
Tài liệu tham khảo
2. Bùi Quang Nghĩa. Viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em một số cập nhật về chẩn đoán và điều trị. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2022. 55(2022), 236-242, https://doi.org/10.58490/ctump.2022i55.413.
3. Piedra P. A., Stark A. R. (2022), Bronchiolitis in infants and children: Clinical features and diagnosis. Uptodate 09/2022.
4. Nguyen SN, Nguyen TNT, Vu LT, et al. Clinical Epidemiological Characteristics and Risk Factors for Severe Bronchiolitis Caused by Respiratory Syncytial Virus in Vietnamese Children. Int J Pediatr. 2021; 2021: 9704666. doi:10.1155/2021/9704666.
5. S. O'Brien, M. L. Borland, E. Cotterell et al., “Australasian bronchiolitis guideline,” Journal of Paediatrics and Child Health, vol. 55, no. 1, pp. 42–53, 2019.
6. Hội Hô hấp Việt Nam. Viêm tiểu phế quản cấp. Khuyến cáo chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng hô hấp trẻ em. Hội Hô hấp Việt Nam. 2017.
7. Lê Vũ Tường Vân. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phun khí dung nước muối ưu trương 3% trong điều trị viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024. 73(2024), 117-123. doi.org/10.58490/ctump.2024i73.2424.
8. A Buendía J, Patiño DG. Risk factors for severe bronchiolitis in Colombia. Trop Doct. 2021 Jul;51(3):434-437. doi: 10.1177/00494755211002032. Epub 2021 Mar 22.
9. Schuurhof A, Bont L, Siezen C.L. Interleukin-9 polymorphism in infants with respiratory syncytial virus infection: an opposite effect in boys and girls. Pediatr Pulmonol. 2010.45(6),608-13, doi:10.1002/ppul.21229.
10. Huỳnh, L. N. D., Nguyễn, M. P., & Nguyễn, T. T. C. (2023). Tình hình nhiễm rsv bệnh viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em dưới 2 tuổi tại bệnh viện nhi đồng cần thơ năm 2019-2020. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 30, 1-6.
11. Tính, N. V., Hồng, N. T. T., & Hanh, L. T. H. (2023). Đặc điểm dịch tễ học và một số yếu tố liên quan tới viêm tiểu phế quản mức độ nặng ở trẻ em nhiễm virus hợp bào hô hấp. Tạp Chí Nghiên cứu Y học, 172(11), 159-166. https://doi.org/10.52852/tcncyh.v172i11.2107.
12. Nguyễn Thuý Giang. Các yếu tố ảnh hưởng tới độ nặng của viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em. Tạp chí y học Việt Nam. 2023.524(2),188-192, doi:https://doi.org/10.51298/vmj.v524i2.4854.
13. M. Robledo-Aceves, M. J. Moreno-Peregrina, F. VelardeRivera et al., “Risk factors for severe bronchiolitis caused by respiratory virus infections among Mexican children in an emergency department,” Medicine (Baltimore). 2018 Mar;97(9):e0057. doi: 10.1097/MD.0000000000010057.
14. Rivera-Sepúlveda A, García-Rivera E, Castro M, Soto F. Risk Factors Associated With Bronchiolitis in Puerto Rican Children. Pediatr Emerg Care. 2021 Dec 1;37(12):e1593-e1599. doi: 10.1097/PEC.000000000.