NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM BỆNH HỌC UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN VÚ THỤ THỂ NỘI TIẾT DƯƠNG TÍNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ung thư vú là bệnh lý ác tính phổ biến nhất ở phụ nữ toàn thế giới với xuất độ cao ở cả các quốc gia phát triển và đang phát triển. Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và hiệu quả điều trị của ung thư biểu mô tuyến vú thụ thể nội tiết dương tính tại Bệnh viện Đại học Y Dược Huế. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca hồi cứu kết hợp theo dõi được thực hiện trên 66 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến vú ER+ hoặc PR+ từ tháng 01/2019 đến tháng 06/2022. Dữ liệu được thu thập từ hồ sơ bệnh án và phân tích bằng phần mềm SPSS 25.0 với mức ý nghĩa thống kê p<0,05. Kết quả: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 53,6 ± 9,8 tuổi, với 65,2% đã mãn kinh. Vị trí phổ biến của khối u là 1/4 trên ngoài (45,5%) và ung thư vú bên trái chiếm 48,5%. Luminal B Her2(-) là phân nhóm sinh học phổ biến nhất (53,0%), và độ mô học Grad 2 chiếm 62,1%. Trong điều trị, 95,4% bệnh nhân được phẫu thuật cắt vú và nạo hạch, 90,9% điều trị nội tiết (62,1% dùng AIs). Tỷ lệ sống còn không bệnh sau 3 năm là 85%, và sống còn toàn bộ là 86%. Kết luận: Ung thư biểu mô tuyến vú thụ thể nội tiết dương tính thường gặp ở phụ nữ trung niên và mãn kinh, với tiên lượng tốt. Điều trị nội tiết và đa mô thức đã cải thiện đáng kể kết quả điều trị và sống còn của bệnh nhân.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư vú, thụ thể nội tiết dương tính, đặc điểm lâm sàng, phân nhóm sinh học
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Văn Chủ, Nguyễn Tiến Quang. Đặc điểm giải phẫu bệnh của ung thư vú nhóm phân tử lòng ống. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2020. 15(3).
3. Elston, C. W., & Ellis, I. O. Pathological prognostic factors in breast cancer. Histopathology. 1991. 19(5), 403-410, doi:10.1111/j.1365-2559.1991.tb00229.x.
4. Goldhirsch, A., Wood, W. C., Coates, A. S., Gelber, R. D., Thürlimann, B., Senn, H. J., & Panel members. Strategies for subtypes--dealing with the diversity of breast cancer: highlights of the
St. Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2011. Annals of oncology : official journal of the European Society for Medical Oncology. 2011. 22(8), 1736–1747, https://doi.org/10.1093/annonc/mdr304.
5. Goldhirsch, A., Winer, E. P., Coates, A. S., Gelber, R. D., Piccart-Gebhart, M., Thürlimann, B., Senn, H. J., & Panel members. Personalizing the treatment of women with early breast cancer: highlights of the St Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2013. Annals of oncology : official journal of the European Society for Medical Oncology. 2013. 24(9), 2206–2223, https://doi.org/10.1093/annonc/mdt303.
6. Lê Hồng Quang, Nguyễn Văn Đức. Kết quả điều trị ung thư biểu mô tuyến vú thể nội ống tại bệnh viện K. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2022. 514(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v514i2.2639.
7. Ziyeh, S., Wong, L., & Basho, R. K. Advances in Endocrine Therapy for Hormone ReceptorPositive Advanced Breast Cancer. Current oncology reports. 2023. 25(7), 689–698. https://doi.org/10.1007/s11912-023-01393-6.
8. Dowsett M., et al. Meta-analysis of breast cancer outcomes in patients treated with aromatase inhibitors versus tamoxifen. Journal of Clinical Oncology. 2010. 28(3), 509-518. doi:10.1200/JCO.2009.23.1274.
9. Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group. Aromatase inhibitors versus tamoxifen in early breast cancer: patient-level meta-analysis of the randomised trials. The Lancet. 2015. 386(10001), 1341-1352. doi:10.1016/S0140-6736(15)61142-1.
10. Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group. Tamoxifen for early breast cancer: an overview of the randomised trials. The Lancet. 1998. May 16, 351(9114), 1451-67.
11. GLOBOCAN. Global cancer statistics: incidence and mortality worldwide. World Health Organization. 2020.
12. Fisher, B., Costantino, J. P., Wickerham, D. L., Cecchini, R. S., Cronin, W. M., Robidoux, A., Bevers, T. B., Kavanah, M. T., Atkins, J. N., Margolese, R. G., Runowicz, C. D., James, J. M., Ford, L. G., & Wolmark, N. Tamoxifen for the prevention of breast cancer: current status of the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project P-1 study. Journal of the National Cancer Institute. 2005. 97(22), 1652–1662, https://doi.org/10.1093/jnci/dji372.
13. Jhaveri, K., & Marmé, F. Current and emerging treatment approaches for hormone receptorpositive/human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer. Cancer treatment reviews. 2024. 123, 102670. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2023.102670.