Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 222
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TÁN SỎI NỘI SOI NGƯỢC DÒNG SỎI NIỆU QUẢN HAI BÊN MỘT THÌ BẰNG NĂNG LƯỢNG LASER HOLMIUM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Sỏi đường niệu chiếm tỉ lệ cao nhất trong những bệnh về cơ quan tiết niệu. Sỏi niệu quản hai bên cần được điều trị sớm cho dù phải phẫu thuật hay không bởi các biến chứng suy thận, vô niệu, nhiễm khuẩn huyết là hệ quả gần như tất yếu của sỏi niệu quản hai bên nếu không được can thiệp kịp thời. Điều trị phẫu thuật sỏi niệu quản hai bên là phương pháp chủ đạo và cho tới nay vẫn đóng vai trò quan trọng mà trong đó tán sỏi nội soi ngược dòng bằng năng lượng Laser Holmium là phương pháp được cho là mang lại hiệu quả cao nhất. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị tán sỏi nội soi ngược dòng sỏi niệu quản hai bên một thì bằng năng lượng Laser Holmium. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang tiến cứu trên 56 bệnh nhân có sỏi niệu quản hai bên tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 11/2021 đến tháng 11/2023. Kết quả: Tỉ lệ nam/nữ: 2,5/1. Tuổi trung bình: 48 ± 12,9 tuổi. 87,4% trường hợp vào viện vì đau thắt lưng. 58,9% trường hợp bệnh nhân có suy thận. Kích thước sỏi trung bình là 12,58 ± 5,12mm. Phần lớn sỏi nằm ở niệu quản đoạn 1/3 trên (28,6%). 100% bệnh nhân có ứ nước thận. Thời gian phẫu thuật trung bình: 46,81 ± 36,77 phút. Thời gian nằm viện: 3,22 ± 1,33 ngày. Kết quả phẫu thuật: hầu hết cho kết quả tốt (89,3%), không ghi nhận tai biến, biến chứng nặng. Kết luận: Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng năng lượng Laser Holmium trong điều trị sỏi niệu quản hai bên là một phương pháp an toàn, tỉ lệ thành công cao (89,9%), thời gian nằm viện ngắn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
sỏi niệu quản hai bên, tán sỏi nội soi ngược dòng, Laser Holmium
Tài liệu tham khảo
2. John Reynard, Simon Brewster, Suzanne Biers, Naomi Neal. Oxford handbook of Urology fourth edition. Oxford Medical Publications. 2019. 864.
3. Trần Văn Hinh. Các phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh sỏi tiết niệu. Nhà xuất bản Y học. 2013. 407.
4. Thiều Sĩ Sắc. Đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu quản hai bên bằng tán sỏi nội soi ngược dòng bằng Laser Holmium. Đại học Y Hà Nội. 2016. 107.
5. Đặng Đức Hoàng. Đánh giá kết quả tán sỏi niệu quản ngược dòng bằng Holmium Laser tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Quốc Tế Đồng Nai từ 4/2019 - 5/2020. Tạp chí Y học Việt Nam. 2020, 11(496), 246-54.
6. Đàm Văn Cương. Nghiên cứu điều trị sỏi niệu quản 1/3 dưới bằng phương pháp nội soi niệu quản. Học viện quân Y. 2002. 130.
7. Đồng Minh Lý, Đàm Văn Cương. Đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu quản bằng phương pháp tán sỏi nội soi ngược dòng sử dụng năng lượng Laser Holmium:YAG tại bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2021-2022. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2022, 50, 77-85. https://doi.org/10.58490/ctump.2022i50.126.
8. Nguyễn Quang. Nghiên cứu ứng dụng và đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu quản trên bằng phương pháp phẫu thuật nội soi sau phúc mạc. Học viện quân Y. 2010. 125.
9. Phạm Hồng Thắng. Nghiên cứu chẩn đoán và thái độ xử trí sỏi niệu quản hai bên tại khoa Ngoại bệnh viện Bạch Mai. Đại học Y Hà Nội. 2009. 98.
10. Trần Bá Khanh. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và thái độ xử trí cấp cứu sỏi niệu quản 2 bên tại Bệnh viện Việt Đức. Đại học Y Hà Nội. 2020. 101.
11. Turk C, Petrık A, Sarica K. EAU Guidelines on Diagnosis and Conservative Management of Urolithiasis. European Urology. 2016, 69(3), 468-474. https://www.doi.org/10.1016/j.eururo.2015.07.040.
12. Đặng Tấn Mân, Đào Quang Oánh, Nguyễn Phước Lộc. Kết quả điều trị tán sỏi nội soi ngược dòng sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên bằng năng lượng Holmium YAG LASER tại bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2020, 28(1), 52-56.
13. Dương Văn Trung. Nghiên cứu kết quả và tai biến, biến chứng trong tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng. Học viện quân Y. 2009. 92.
14. Nguyễn Minh Quang. Rút kinh nghiệm qua 204 trường hợp tán sỏi niệu quản nội soi bằng laser và xung hơi. Trường Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh. 2003. 99.
15. Nguyễn Tôn Hoàng, Nguyễn Khoa Hùng. Đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu quản bằng soi niệu quản tán sỏi với laser holmium. Tạp chí Y Dược học- Trường Đại học Y Dược Huế, 2019, 9(6+7), 110-113. https://www.doi.org/10.34071/jmp.2019.6_7.16.