ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN HÓA TRỊ DẪN ĐẦU UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAI VÙNG ĐẦU CỔ GIAI ĐOẠN III – IV BẰNG PHÁC ĐỒ DCF TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2023-2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ung thư biểu mô tế bào gai chiếm phần lớn trong các loại ung thư vùng đầu cổ. Hóa trị dẫn đầu ung thư biểu mô tế bào gai vùng đầu cổ bằng phác đồ DCF kết hợp giữa nhóm Taxane (Docetaxel), Cisplatin và 5- fluorouracil mang lại nhiều hiệu quả. Tuy nhiên các nghiên cứu tại Việt Nam chưa cho nhiều kết quả đánh giá cụ thể. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả và xác định một số yếu tố liên quan đến kết quả hóa trị dẫn đầu ung thư biểu mô tế bào gai vùng đầu cổ giai đoạn III – IV bằng phác đồ DCF tại bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần Thơ năm 2023-2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng trên 27 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gai vùng đầu cổ và được hóa trị dẫn đầu bằng phác đồ DCF tại Bệnh viện Ung bướu Cần Thơ. Kết quả: Tỷ lệ có đáp ứng điều trị là 81,5%, tỷ lệ kiểm soát bệnh là 96,3%. Các độc tính của phác đồ DCF lên hệ tiêu hóa, lông tóc thường chủ yếu là từ 0 đến 2 độ. Ung thư giai đoạn III làm tăng tỷ lệ đáp ứng điều trị, nhóm tuổi <60 làm giảm tỷ lệ đáp ứng điều trị. Tuy nhiên, các sự khác biệt này đều không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Kết luận: Hoá trị dẫn đầu bằng phác đồ DCF cho thấy hiệu quả cao trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gai vùng đầu cổ giai đoạn III – IV, với tỷ lệ có đáp ứng là 81,5%, tỷ lệ kiểm soát bệnh là 96,3%. Chưa ghi nhận mối liên quan giữa nhóm tuổi, giới tính, giai đoạn bệnh, chỉ số toàn trạng trước điều trị với kết quả điều trị bằng phác đồ DCF.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
ung thư biểu mô tế bào gai vùng đầu cổ,, hóa trị dẫn đầu,, phác đồ DCF
Tài liệu tham khảo
2. Phùng Thị Hòa. Đánh giá điều trị ung thư biểu mô vảy hạ họng giai đoạn III, IV (MO) bằng Cisplatin-Taxane và 5FU trước phẫu thuật và/hoặc xạ trị. Trường Đại học Y Hà Nội. 2020.
3. Trần Bảo Ngọc. Hiệu quả hóa trị tân bổ trợ phác đồ TCF bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy vùng đầu cổ giai đoạn không mổ được. Tạp chí nghiên cứu Y học. 2012. (79). 43-50.
4. Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, et al. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009. 45(2), 228-247, doi:10.1016/j.ejca.2008.10.026
5. Freites-Martinez A., Santana N., Arias-Santiago S., Viera A. Using the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE - Version 5.0) to Evaluate the Severity of Adverse Events of Anticancer Therapies. CTCAE versión 5.0. Evaluación de la gravedad de los eventos adversos dermatológicos de las terapias antineoplásicas. Actas Dermosifiliogr (Engl Ed). 2021. 112(1), 90-92, doi:10.1016/j.ad.2019.05.009
6. Phạm Thành Luân. Đánh giá kết quả của phác đồ xạ trị kết hợp cetuximab trong điều trị triệt để ung thư biểu mô tế bào gai vùng đầu cổ giai đoạn III-IVB. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2023.
(18). 28-34.
7. Nguyễn Trọng Hiếu. Đánh giá kết quả điều trị ung thư dạ dày giai đoạn muộn bằng phác đồ TXC. Trường Đại học Y Hà Nội. 2021. 87-125.
8. Nguyễn Thị Thái Hòa. Đánh giá kết quả điều trị kết hợp kháng thể đơn dòng Nimotuzumab - Hóa xạ trị ung thư biểu mô vảy vùng đầu cổ giai đoạn lan tràn tại vùng đầu cổ. Trường Đại học Y Hà Nội. 2015. 90-123.
9. Đỗ Hùng Kiên, Nguyễn Văn Tài. Phân tích sống thêm và độc tính phác đồ hóa chất cảm ứng theo sau hóa xạ đồng thời trên bệnh nhân ung thư biểu mô vảy đầu cổ giai đoạn III/IV (M0). Tạp Chí Y học Việt Nam. 2023. (526). 159-163.
10. Trần Bảo Ngọc. Nghiên cứu điều trị ung thư biểu mô tế bào vẩy vùng đầu cổ giai đoạn III, IV (M0) bằng hóa xạ trị tuần tự (Doctoral dissertation). Trường Đại học Y Hà Nội. 2021.
11. Đỗ Hùng Kiên, Nguyễn Thị Như Hoa. Đánh giá kết quả điều trị ung thư biểu mô vảy vùng đầu cổ giai đoạn muộn bằng phác đồ bộ đôi platinum. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. (525). 69-72.
12. Ngô Thanh Tùng. Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả hoá - xạ trị gia tốc đồng thời ung thư hạ họng - thanh quản giai đoạn III - IVB không mổ được tại Bệnh viện K 2011. Trường Đại học Y Hà Nội. 2011.
13. Kesarwani R., Singh A., Singh V., Prakash G. Study of association of age at presentation with outcome in patients with head-and-neck cancer. Journal of Clinical and Scientific Research. 2021. 10(2), 79-82, DOI: 10.4103/JCSR.JCSR_80_20.