ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ TÁN SỎI NIỆU QUẢN ĐOẠN XA NGOÀI CƠ THỂ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2023-2024

Vũ Lê Đông1,, Nguyễn Phước Lộc2, Trần Huỳnh Tuấn1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tán sỏi ngoài cơ thể là phương pháp ít xâm lấn và hiệu quả cao trong điều trị sỏi niệu quản đoạn xa. Các khuyến cáo điều trị hiện nay trên thế giới ghi nhận rằng nếu kích thước sỏi niệu quản đoạn xa ≤ 10mm thì tán sỏi ngoài cơ thể hiệu quả tương đương với tán sỏi nội soi ngược dòng niệu quản. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu quản đoạn xa bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2023-2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 47 bệnh nhân bị sỏi niệu quản đoạn xa bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể từ tháng 01/2023 đến hết tháng 01/2024. Kết quả: Độ tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 49,2 ± 9,4 tuổi. Triệu chứng vào viện gặp nhiều nhất là đau quặn thận chiếm 48,94%. Có 44,1% sỏi có mức độ cản quang từ 800-1000 Hounsfield units, 70,6% kích thước sỏi từ 7-10mm, 64,7% thận ứ nước độ I. Hiệu quả thành công đạt 93,62% và 14,89% biến chứng kèm theo sau tán sỏi ngoài cơ thể. Kết luận: Tán sỏi ngoài cơ thể điều trị sỏi niệu quản đoạn xa khi kích thước sỏi ≤ 10mm có hiệu quả điều trị cao và an toàn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Tzelves L, Türk C, Skolarikos A. European Association of Urology Urolithiasis Guidelines:
Where Are We Going? Eur Urol Focus. 2021 Jan. 7(1), 34-38, doi: 10.1016/j.euf.2020.09.011.
2. Petrides N, Ismail S, Anjum F, Sriprasad S. How to maximize the efficacy of shockwave lithotripsy. Turk J Urol. 2020 Nov. 46(Supp. 1), S19-S26, doi: 10.5152/tud.2020.20441.
3. Jiang P, Xie L, Arada R, Patel RM, Landman J, et al. Qualitative Review of Clinical Guidelines for Medical and Surgical Management of Urolithiasis: Consensus and Controversy 2020. J Urol. 2021 Apr. 205(4), 999-1008, doi: 10.1097/JU.0000000000001478.
4. Alić J, Heljić J, Hadžiosmanović O, Kulovac B, Lepara Z et al. The Efficiency of Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) in the Treatment of Distal Ureteral Stones: An Unjustly Forgotten Option? Cureus. 2022 Sep 1. 14(9), e28671, doi: 10.7759/cureus.28671.
5. Bongrand B, Millet I, Autissier C, Faget C, Robert M. Efficacy of electromagnetic extracorporeal shockwave lithotripsy on high-density ureteral stones. Prog Urol. 2022 Jul. 32(89):608-615. doi: 10.1016/j.purol.2021.12.009.
6. Soliman MG, Gameel T, El-Tatawy H, El-Abd AS. Extracorporeal shock wave lithotripsy for distal ureteric stones: which is the ideal approach? Int Urol Nephrol. 2020 Dec. 52(12), 22692274, doi: 10.1007/s11255-020-02572-1.
7. Demirelli E, Öğreden E, Tok DS, Demiray Ö, Karadayi M, et al. Complementary Ureterorenoscopy after extracorporeal Shock Wave Lithotripsy in proximal ureteral stones: success and complications. Rev Assoc Med Bras (1992). 2022 Aug. 68(8), 1068-1072, doi:
10.1590/1806-9282.20220237.
8. Turgut H, Sarıer M. Evaluation of the efficacy of masturbation on distal ureteral stones: a prospective, randomized, controlled study. Int Urol Nephrol. 2021 Apr. 53(4), 655-660, doi: 10.1007/s11255-020-02672-y.
9. Gong Z, Li Y, Zhang H, Pan C, Li J and et al. Prospective comparison of extracorporeal shock wave lithotripsy and ureteroscopy in distal ureteral stones. Urolithiasis. 2023 Jun 5. 51(1), 86, doi: 10.1007/s00240-023-01460-4.
10. Qian S, Liu M, Zhang J, Jiang Q, Gao L. Transgluteal versus prone approach to extracorporeal shockwave lithotripsy for patients with distal ureteral stones: A systematic review and metaanalysis. Asian J Surg. 2021 Sep. 44(9), 1137-1142, doi: 10.1016/j.asjsur.2021.02.021.
11. Wason SE, Monfared S, Ionson A, Klett DE, Leslie SW. Ureteroscopy. 2023.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560556/.