ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG BẰNG BÀI THUỐC BỔ DƯƠNG HOÀN NGŨ THANG KẾT HỢP ĐIỆN CHÂM, XOA BÓP BẤM HUYỆT, CẤY CHỈ TRÊN BỆNH NHÂN SAU NHỒI MÁU NÃO THỂ KHÍ SUY HUYẾT Ứ TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ

Lê Minh Hoàng1, Vũ Đình Quỳnh2, Nguyễn Thị Minh Châu1,, Huỳnh Thanh Vũ3, Nguyễn Thị Bích Nhung3
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Y học cổ truyền Thành phố Cần Thơ
3 Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đột quỵ não là vấn đề thời sự của các nước trên thế giới, trong đó nguyên nhân do nhồi máu não chiếm tỷ lệ đa số. Bệnh thường để lại di chứng nặng nề cho người bệnh, gia đình và xã hội. Hiện nay, việc phục hồi chức năng vận động sau đột quỵ bằng y học hiện đại kết hợp y học cổ truyền đã có nhiều tiến bộ rõ rệt. Những năm gần đây, cấy chỉ được xem là một phương pháp kết hợp giữa Đông Tây y, những ưu điểm nổi bật và hiệu quả trong điều trị bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động bằng bài thuốc Bổ dương hoàn ngũ thang kết hợp điện châm, xoa bóp bấm huyệt và cấy chỉ trên bệnh nhân sau nhồi máu não thể khí suy huyết ứ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên trên 53 bệnh nhân sau nhồi máu não thể khí suy huyết ứ có di chứng vận động đến khám và điều trị nội trú tại Thành phố Cần Thơ từ tháng 2/2023 đến tháng 2/2024. Sử dụng phác đồ nghiên cứu đánh giá kết quả dựa vào thang điểm Barthel và Rankin sau 14 ngày điều trị. Kết quả: Trước điều trị 100% bệnh nhân có điểm Barthel xếp loại yếu, kém. Sau điều trị, tất cả bệnh nhân cải thiện triệu chứng, 49,1% xếp loại tốt, 34% xếp loại khá. Điểm trung bình Barthel trước điều trị, 20,47± 13,24; sau điều trị là 77,75± 14,85, tăng lên 57,28±1,61 (p<0,001). Trước điều trị, 100% bệnh nhân ở mức độ 4, 5 theo Rankin; sau điều trị tỷ lệ từ độ 3 trở xuống đạt 79,2%. Kết quả sau 14 ngày điều trị có hiệu quả đạt 79,2% (p<0,001). Kết luận: Phác đồ nghiên cứu giúp cải thiện chức năng vận động và khả năng hoạt động sinh hoạt hàng ngày của bệnh nhân. Cần nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn để có tính thuyết phục cao.

Chi tiết bài viết

Author Biographies

Lê Minh Hoàng, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Trưởng khoa Y học cổ truyền - Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Vũ Đình Quỳnh, Bệnh viện Y học cổ truyền Thành phố Cần Thơ

Phó giám đốc - Bệnh viện Y học cổ truyền Thành phố Cần Thơ

Huỳnh Thanh Vũ, Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ

Trưởng khoa Y Dược cổ truyền - vật lý trị liệu - phục hồi chức năng, Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ

Nguyễn Thị Bích Nhung, Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ

Bác sĩ lâm sàng khoa Y dược cổ truyền - vật lý trị liệu - phục hồi chức năng, Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ

Tài liệu tham khảo

1. Herpich F. and Rincon F. Management of Acute Ischemic Stroke. Crit Care Med. 2020. 48(11), 1654-166, doi: 10.1097/CCM.0000000000004597.
2. Connie W.T., Aaron W.A., Zaid I.A., Alvaro A., Andrea Z.B., et al. Heart disease and Stroke Statistics 2022 Update: A Report From the American Heart Association. AHA statistical update. 2022. 145, e153-e639, doi: 10.1161/CIR.0000000000001052.
3. Ford B., Peela S., Roberts C. Secondary Prevention of Ischemic Stroke: Updated Guidelines From AHA/ASA. Am Fam Physician. 2022. 105(1), 99-102.
4. World life expectancy. Stroke in Viet Nam. 2020. https://www.worldlifeexpectancy.com/vietnam‐stroke.
5. Zhong L.L., Zheng Y., Lau A.Y., Wong N., Yao L., et al. Would integrated Western and traditional Chinese medicine have more benefits for stroke rehabilitation? A systematic review and meta-analysis. Stroke Vasc Neurol. 2022. 7(1), 77-85, doi: 10.1136/svn-2020-000781. 6. Trần Văn Tuấn, Đàm Văn Hùng, Bùi Thị Huyền, Phạm Thị Kim Dung, Lê Xuân Tùng và cộng sự. Kết quả phục hồi chức sớm trên bệnh nhân đột quỵ não giai đoạn cấp tại BV Trung Ương Thái Nguyên. Tạp chí Y-Dược học quân sự. 2020. (2), 42-48.
7. Nguyễn Mạnh Huynh, Võ Hồng Khôi, Hoàng Thị Xuân Hương và Nguyễn Ngọc Hòa. Kết quả phục hồi chức sớm với rối loạn nuốt ở người bệnh nhồi máu não cấp điều trị tại khoa thần kinh Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021. 506(1), 137-140, doi:10.51298/vmj.v506i1.1183.
8. Turana Y., Tengkawan J., Chia Y.C., Nathaniel M., Wang J.G., et al. Hypertension and stroke in Asia: A comprehensive review from HOPE Asia. J Clin Hypertens (Greenwich). 2021. 23(3), 513-521, doi: 10.1111/jch.14099.
9. Trần Quốc Minh. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phục hồi vận động trên bệnh nhân di chứng nhồi máu não bằng phương pháp điện châm kết hợp xoa bóp bấm huyệt tại Bệnh viện Y học cổ truyền Thành phố Cần Thơ năm 2020-2021. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021.36.
10. Lê Minh Hoàng, Vũ Đình Quỳnh và Phan Thanh Thuấn. Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động bằng thang điểm Barthel trên bệnh nhân nhồi máu não giai đoạn ổn định bằng xoa bóp bấm huyệt, điện châm. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. 529(1), 374-374, doi: 10.51298/vmj.v529i1.6317.
11. Nguyễn Hồng Nhung và Nguyễn Văn Nhường. Đánh giá tác dụng của cấy chỉ phục hồi chức năng vận động trên bệnh nhân nhồi máu não sau giai đoạn cấp. Tạp Chí Y Dược cổ truyền Việt Nam, 2022.45(4), 58-65, doi: 10.60117/vjmap.v45i4.74.