ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ TIÊM CORTICOID TẠI CHỔ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ỐNG CỔ TAY Ở BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI KHOA KHÁM BỆNH VIỆN TIM MẠCH CẦN THƠ

Nguyễn Ngọc Phến1,, Ngô Hoàng Toàn2, Lương Thanh Điền2, Lê Văn Minh2
1 Bệnh viện Tim mạch thành phố Cần Thơ
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hội chứng ống cổ tay là một trong những bệnh lý thần kinh ngoại biên thường gặp trong thực hành lâm sàng. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả tiêm corticoid điều trị hội chứng ống cổ tay ở bệnh nhân đến khám tại khoa khám Bệnh viện Tim mạch Cần Thơ năm 20222023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 53 bệnh nhân với 100 bàn tay mắc hội chứng ống cổ tay được điều trị bằng tiêm corticoid vào đường hầm ống cổ tay sau 1 tháng theo dõi. Kết quả: Trước tiêm corticoid có 62% bệnh nhân có triệu chứng đau; 100% bệnh nhân có triệu chứng tê; sau tiêm corticoid có 17% bệnh nhân còn triệu chứng đau; 79% bệnh nhân còn triệu chứng tê. Trước điều trị về mức độ đau có 38% bệnh nhân không đau, 6% bệnh nhân đau nhẹ, 47% bệnh nhân đau trung bình, 9% bệnh nhân đau nặng; sau điều trị các tỷ lệ bệnh nhân trên lần lượt là 83%, 13%, 4% và không còn bệnh nhân đau nặng. Về sự cải thiện mức độ tê thì trước điều trị có 19% bệnh nhân tê nhẹ, 80% bệnh nhân tê trung bình, 1% bênh nhân tê nặng, sau điều trị các tỷ lệ trên lần lượt là 71%, 8%, không còn bệnh nhân tê nặng và có đến 21% bệnh nhân không còn triệu chứng tê, p<0,001. Kết luận: Triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân hội chứng ống cổ tay được cải thiện sau tiêm corticoid.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Văn Hướng. Hiệu quả lâm sàng sau tiêm corticosteroid tại chỗ trong điều trị hội chứng ống cổ tay. Tạp chí nghiên cứu y học.2018. 112(3), 68-74.
2. Phan Hồng Minh. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, điện sinh lý thần kinh và điều trị hội chứng ống cổ tay vô căn ở người trưởng thành. Luận án tiến sĩ. Trường đại học Y Hà Nội; 2019.
3. Nguyễn Văn Thái, Lê Ngọc Tuấn. Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật hội chứng ống cổ tay ở người lớn. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh. 2016. 20(1), 385-390.
4. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Clinical practice guideline on the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Rosemont: AAOS.2007.
5. Atroshi I, Flondell M. Methylprednisolone injections for the carpal tunnel syndrome: a randomized, placebo-controlled trial. Annals of internal medicine. 2013. 159(5), 309-317, DOI: 10.7326/0003-4819-159-5-201309030-00004.
6. Chammas Michel, Jorge Boretto. Carpal tunnel syndrome – Part I: anatomy, physiology, etiology, and diagnosis. Revista Brasileira de Ortopedia. 2014. 5(49), 429–436, DOI: 10.1016/j.rboe.2014.08.001.
7. Chesterton L. S, Bucknall M. B. The clinical and cost-effectiveness of corticosteroid injection versus night splints for carpal tunnel syndrome (INSTINCTS trial): an open-label, parallel group, randomized controlled trial. The Lancet. 2018. 329, 1423-1433, DOI: 10.1016/S01406736(18)31572-1.