Study on clinical characteristics and evaluating treatment results of bell’s palsy patients at Can Tho Central General Hospital and Can Tho University of Medicine and Pharmacy Hospital in 2020 – 2022

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nguyên nhân chính và hay gặp nhất của liệt dây thần kinh VII  ngoại biên là liệt Bell, có thể liên quan đến viêm dây thần kinh VII do sự tấn công của vi-rút. Mặc dù có bằng chứng về vai trò của nhiễm vi-rút, nhưng hiệu quả điều trị của các thuốc kháng vi-rút đối với liệt Bell vẫn chưa rõ ràng, dù đã có báo cáo rằng sự kết hợp của một thuốc kháng vi-rút và corticosteroids có hiệu quả hơn so với chỉ dùng corticosteroids đơn thuần. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh  giá kết quả điều trị bệnh nhân liệt Bell. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 70 bệnh nhân được chẩn đoán liệt Bell tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ và Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ thỏa các tiêu chuẩn chọn mẫu và không có các tiêu chuẩn loại trừ. Đối tượng tham gia nghiên cứu được đánh giá đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị tại thời điểm nhập viện, sau 1 tuần và sau 4 tuần điều trị.
Kết quả: Lý do chính làm bệnh nhân nhập viện là méo miệng (71,4%). Triệu chứng lâm sàng thường gặp là bất thường nếp mũi má (100%), bất thường nếp nhăn trán (98,6%) và  dấu hiệu Charles Bell (88,6%). Sau 1 tuần điều trị: tỉ lệ hồi phục ở bệnh nhân sử dụng corticosteroids kết hợp acyclovir là 62,9% so với nhóm sử dụng corticosteroids đơn thuần là 54,3% (p=0,467). Sau 4 tuần điều trị: tỉ lệ hồi phục ở nhóm bệnh nhân sử dụng corticosteroids kết hợp acyclovir và nhóm sử dụng corticosteroids đơn thuần lần lượt là 91,4% và 80,0% (p=0,172). Kết luận: Triệu chứng lâm sàng nổi bật của bệnh nhân liệt Bell là bất thường nếp mũi má, bất thường nếp nhăn trán và dấu hiệu Charles Bell. Nhóm bệnh nhân sử dụng phương pháp điều trị phối hợp corticosteroid và acyclovir có tỷ lệ hồi phục cao hơn nhóm bệnh nhân chỉ sử dụng corticosteroid đơn thuần.