NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG SAU NHIỄM COVID-19

Tống Vấn Thùy1,, Nguyễn Thị Hồng Trân2
1 Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm phổi mắc phải cộng đồng là một trong những nguyên nhân gây nhập viện, tử vong và tiêu tốn chi phí y tế hàng đầu. Viêm phổi mắc phải cộng đồng sau bệnh COVID-19 là vấn đề mới, chưa được nghiên cứu. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, yếu tố liên quan của viêm phổi mắc phải cộng đồng sau bệnh COVID-19. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 127 bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi mắc phải cộng đồng sau bệnh COVID-19  nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ từ tháng 07/2022 đến tháng 04/2023. Kết quả: Triệu chứng cơ năng nổi bật là ho 94,5%, khạc đàm 93,2%, khó thở 86,7%, sốt 66,3% và đau ngực kiểu màng phổi 11,7%. Triệu chứng thực thể nổi bật là ran nổ 84,2%, ran ngáy 46,1%, ran ẩm 34,2%. Giá trị bạch cầu=13024±59,02/mm3. Giá trị trung vị của CRP là 70 mg/L, PaO2= 80,45±24,5 mmHg, PaO2/FiO2=245,31±81,97. Về X quang phổi, có 79,7% bệnh nhân tổn thương phế nang, 19,5% tổn thương mô kẽ và tràn dịch màng phổi 23,4%. Hậu COVID-19 là yếu tố nguy cơ viêm phổi mắc phải cộng đồng nặng. Kết luận: Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm phổi mắc phải cộng đồng sau bệnh COVID-19 rất đa dạng, hậu COVID-19 có liên quan tới viêm phổi mắc phải cộng đồng nặng sau bệnh COVID-19.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm phổi mắc phải cộng đồng, Nhà xuất bản Y học. 2020.
2. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19, Nhà xuất bản Y học. 2022.
3. Lê Văn Thêm. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân viêm phổi mắc phải tại cồng đồng điều trị tại bệnh viện đa khoa Xanh Pôn. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 512(2), 113-117. https://doi.org/10.51298/vmj.v512i2.2286
4. Nguyễn Quốc Trọng, Võ Phạm Minh Thư, Nguyễn Trung Kiên. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm phổi mắc phải cộng đồng. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 2022(47), 79-85.
5. Iqbal, N., Irfan, M., Siddique, F., Arshad, V. & Zubairi, A. B. S. Factors predicting in-hospital mortality among patients admitted with community acquired pneumonia at a tertiary care hospital Karachi, Pakistan. Clin Respir J, 14(4), 2020. 328-334. doi: 10.1111/crj.13137.
6. Nguyễn Văn Tuấn, Trần Thị Kiều Anh. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân viêm phổi mắc phải cộng đồng tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An. Tạp chí Y học Việt Nam, 2021. 505(1), 219-223. https://doi.org/10.51298/vmj.v505i1.1062
7. Dinh, A., Duran, C., Ropers, J., Bouchand, F., Davido, B., Deconinck, L., et al. Factors Associated With Treatment Failure in Moderately Severe Community-Acquired Pneumonia: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open, 2021. 4(10), e2129566. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.29566.
8. Sanchez-Ramirez, D. C., Normand, K., Zhaoyun, Y. & Torres-Castro, R. Long-Term Impact of COVID-19: A Systematic Review of the Literature and Meta-Analysis. Biomedicines, 2021. 9(8). doi: 10.3390/biomedicines9080900.
9. Wu, X., Liu, X., Zhou, Y., Yu, H., Li, R., Zhan, Q., et al. 3-month, 6-month, 9-month, and 12month respiratory outcomes in patients following COVID-19-related hospitalisation: a prospective study. Lancet Respir Med, 2021. 9(7), 747-754. doi: 10.1016/S22132600(21)00174-0. Epub 2021 May 5.