KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI BỂ THẬN BẰNG PHƯƠNG PHÁP NỘI SOI SAU PHÚC MẠC LẤY SỎI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Sỏi hệ tiết niệu là bệnh thường gặp của đường tiết niệu. Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi bể thận đã chứng tỏ được nhiều ưu thế, giảm được các tai biến, biến chứng như tổn thương các tạng trong phúc mạc, mạch máu, thoát vị tạng qua vết mổ… Hiện nay, tại Cần Thơ vẫn chưa có nhiều nghiên cứu đánh giá kết quả điều trị sỏi bể thận bằng phương pháp nội soi sau phúc mạc. Đó là lý do chúng tôi thực hiện nghiên cứu này. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị sỏi bể thận bằng phương pháp nội soi sau phúc mạc lấy sỏi tại Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ năm 2018-2019. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: đây là một nghiên cứu tiền cứu, mô tả cắt ngang, có 37 bệnh nhân mắc sỏi bể thận được điều trị bằng phương pháp nội soi sau phúc mạc. Địa điểm tại bệnh viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ, thời gian từ 3/2018 đến tháng 7/2019. Kết quả: Có 37 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, trong đó có 18 nam (48,6%), 19 nữ (51,4%). Độ tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 51,7 ± 10,5 tuổi. Vị trí sỏi: bên phải chiếm 54%, bên trái chiếm 46%. Kích thước sỏi trung bình là 15,6 ± 4,4 mm. Thời gian phẫu thuật trung bình là 115,41 ± 30,65 phút. Thời gian phẫu thuật ở nhóm bệnh nhân có sỏi >20 mm dài hơn so với nhóm bệnh nhân có kích thước sỏi ≤20 mm (p < 0,05). Thời gian nằm viện trung bình là 7,81 ± 2,16 ngày. Kết quả thành công là 94,6%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc là ưu tiên lựa chọn hàng đầu đối với những bệnh nhân sỏi bể thận không thể điều trị bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể hoặc đã thất bại trong việc điều trị bằng các biện pháp ít xâm lấn.