VIÊM MÀNG NÃO TĂNG EOSINOPHIL Ở TRẺ EM: BÁO CÁO LOẠT CA BỆNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Nhận biết triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị đúng viêm màng não tăng eosinophil giúp giảm bệnh tật và tử vong do căn bệnh này. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm màng não tăng eosinophil. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Báo cáo loạt ca các bệnh nhi được chẩn đoán viêm màng não tăng eosinophil tại khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Kết quả: nguyên nhân vào viện thường là đau đầu, sốt, nôn ói.Triệu chứng thần kinh gồm lừ đừ, cổ gượng, không ghi nhận tổn thương thần kinh khu trú. Bạch cầu trong máu ngoại vi tăng nhẹ hoặc bình thường; số lượng bạch cầu dịch não tủy tăng cao; không trường hợp nào tìm thấy ấu trùng trong DNT; kỹ thuật ELISA tìm kháng thể ký sinh trùng trong huyết thanh phát hiện cả 3 trường hợp dương tính với Toxocara spp. Các thuốc được điều trị gồm ceftriaxone, vancomycin, meropenem, imipenem, albendazole, prednisolon. Kết quả điều trị ổn định và xuất viện sau điều trị. Kết luận: Viêm màng não tăng eosinophil mặc dù hiếm gặp nhưng có thể xảy ra. Việc điều trị bằng thuốc chống giun sán và steroid có thể mang lại hiệu quả.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm màng não tăng bạch cầu ái toan, Toxocara spp, trẻ em
Tài liệu tham khảo
2. Kittisak S, et al.. Clinical Manifestations of Eosinophilic Meningitis Due to Infection with Angiostrongylus cantonensis in Children. Korean J Parasitol. 2013. 51(6), 735-738, doi:
10.3347/kjp.2013.51.6.735.
3. Phạm Nhật An. Một số nhận xét về bệnh viêm màng não tăng bạch cầu ái toan ở trẻ em gặp tại viện nhi Quốc Gia từ 1996 tới hết 2000. Y Học Thực Hành. 2002. 3, 66-69.
4. Hwang KP, Chen ER. Clinical studies on angiostrongyliasis cantonensis among children in Taiwan. Southeast Asian J Trop Med Pub Health. 1991. 22, 194-199.
5. Prociv P. Parasitic meningitis. Crossing paths with the rat lungworm (Angiostrongylus cantonensis). Med J Aust. 1999. 170(11), 517-518.
6. Hwang KP, Chen ER, chen TS. Eosinophilic meningitis and meningoencephalitis in children. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 1994. 35(1), 172-174.
7. Hwang KP, Chen ER, Chen TS. Eosinophilic meningitis and meningoencephalitis in children. Acta Paeditr Sinica. 1994. 35: 124-135.
8. Chotmongkol V, Sawanyawisuth K, Thavornpitak Y. Corticosteroid treatment of eosinophilic meningitis. Clin Infect Dis. 2000. 31 (3), 660-662, doi: 10.1086/314036.