ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI XOANG MẠN TÍNH CÓ QUÁ PHÁT MỎM MÓC TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG CẦN THƠ NĂM 2018-2020

Nguyễn Thái Dương1,, Dương Hữu Nghị1, Châu Chiêu Hòa 1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Mỏm móc quá phát là yếu tố góp phần làm hẹp khe bán nguyệt và phễu sàng làm cản trở sự dẫn lưu hệ thống nhầy lông chuyển của nhóm xoang trước. Mục tiêu: Xác định đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh viêm mũi xoang mạn tính có quá phát mỏm móc và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị viêm mũi xoang mạn tính có quá phát mỏm móc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 65 bệnh nhân được chẩn đoán viêm mũi xoang mạn tính có quá phát mỏm móc. Kết quả: Các triệu chứng cơ năng gồm nghẹt mũi (95,4%), chảy mũi (92,3%), rối loạn khứu giác (9,2%), đau nhức sọ mặt (69,2%). Triệu chứng qua nội soi mũi gồm niêm mạc mũi phù nề nhẹ (61,5%), dịch hốc mũi trong nhầy loãng (49,2%), mỏm móc quá phát hai bên (50,8%). Viêm xoang độ II theo thang điểm Lund–Mackay trên CT scan chiếm tỷ lệ cao nhất với 70,8%. Điểm bám đầu trên mỏm móc vào xương giấy thường gặp nhất với 58,5%. Không xảy ra tai biến trong lúc phẫu thật. Dính sau phẫu thuật chiếm 4,6%. Sau phẫu thuật 3 tháng, các triệu chứng cơ năng giảm rõ rệt. 3,1% không lấy trọn phần cao mỏm móc. Sau 3 tháng, kết quả tốt chiếm 84,6%. Bệnh nhân hài lòng và rất hài lòng đạt 96,9%. Kết luận: Triệu chứng cơ năng và thực thể qua nội soi mũi cải thiện rõ rệt sau phẫu thuật. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Dương Đình Lương (2017), Nghiên cứu đặc điểm dị hình phức hợp lỗ ngách trên bệnh nhân viêm mũi xoang mạn tính. Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
2. Huỳnh Ngọc Thành (2014), Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị các bệnh lý mũi xoang tại Bệnh viện II Lâm Đồng. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 18, tr 8-17.
3. Lê Xuân Nhân (2011), Đánh giá kết qủa phẫu thuật nội soi điều trị viêm hệ thống xoang trước có bất thường giải phẫu phức hợp lỗ ngách tại Bệnh viện Trung ương Huế. Luận văn Bác sĩ nội trú, Trường Đại học Y dược Huế.
4. Nguyễn Công Hoàng (2017), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và thực trạng một số bệnh Tai Mũi Họng trên bệnh nhân có dị hình hốc mũi qua thăm khám nội soi tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Tạp chí Y học Việt Nam, 454(1), tr 287-290.
5. Nguyễn Lưu Trình (2015), Nghiên cứu kết quả phẫu thuật nội soi trong điều trị viêm mũi xoang mạn tính. Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y dược Huế.
6. Nguyễn Ngọc Phấn (2011), Viêm mũi xoang. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr 9-31.
7. Nguyễn Thanh Phú (2015), Nghiên cứu sự liên quan giữa dị hình hốc mũi với viêm xoang có chỉ định phẫu thuật qua lâm sàng, nội soi và chụp cắt lớp vi tính. Luận văn Bác sĩ nội trú, Trường Đại học Y dược Huế.
8. Landsberg Roee (2001), A Computer-Assisted Anatomical Study of the Nasofrontal Region. The Laryngoscope, 111, pp 2125-2130.