PHẪU THUẬT LICHTENSTEIN ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN NGHẸT TẠI CẦN THƠ NĂM 2021-2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Thoát vị bẹn nghẹt là một biến chứng thường gặp trong cấp cứu ngoại khoa, có nhiều phương pháp điều trị bao gồm mổ mở và mổ nội soi. Phẫu thuật Lichtenstein đã được áp dụng trong điều trị thoát vị bẹn nghẹt từ lâu trên thế giới cũng như nước ta. Tuy nhiên, tại Cần Thơ, kỹ thuật này chưa được nghiên cứu một cách đầy đủ, vì vậy chúng tôi tiến hành thực hiện nghiên cứu này. Mục tiêu nghiên cứu: (1) Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân thoát vị bẹn nghẹt; (2) Đánh giá kết quả điều trị thoát vị bẹn nghẹt bằng phương pháp Lichtenstein tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ và Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang ở 35 bệnh nhân thoát vị bẹn nghẹt được điều trị bằng phương pháp Lichtenstein. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 51,8±19,9. Có 45,7% bệnh nhân thoát vị bẹn nghẹt bên phải, bên trái 54,3%. ASA trung bình trước mổ là 1,3±0,5. Thời gian phẫu thuật trung bình 96,9±29,3 phút. Hoại tử ruột non có 1 trường hợp (2,9%). Có 2,9% trường hợp tụ dịch vết mổ và 2,9% trường hợp bí tiểu sau mổ. Thời gian nằm viện trung bình sau mổ 3,7±1,1 ngày. Đánh giá kết quả sớm: 91,4% tốt, 8,6% khá. Kết quả sau 6 tháng: 97,1% tốt, 2,9% khá. Kết luận: Điều trị thoát vị bẹn nghẹt bằng phẫu thuật Lichtenstein là an toàn và hiệu quả.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Thoát vị bẹn nghẹt, phẫu thuật Lichtenstein
Tài liệu tham khảo
2. Vương Thừa Đức. Ứng dụng kỹ thuật Lichtenstein trong điều trị thoát vị bẹn. Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh. 2004. 8(1), 478-486.
3. Lê Huy Cường. Đánh giá kết quả điều trị thoát vị bẹn bằng phẫu thuật nội soi đặt mảnh ghép ngoài phúc mạc ở bệnh nhân trên 40 tuổi tại Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang. Luận văn Bác sĩ Chuyên khoa II, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2019.
4. Nguyễn Văn Liễu. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật Shouldice trong điều trị thoát vị bẹn. Luận án Tiến sĩ Y học, Học viện quân y 103. 2004.
5. Nguyễn Đoàn Văn Phú. Nghiên cứu ứng dụng điều trị phẫu thuật thoát vị bẹn bằng tấm lưới nhân tạo có nút (mesh-plug). Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Dược Huế. 2015.
6. Haque M. R., Rahman M. S., Hossain M. S., Khan L. N. Comparison between Lichtenstein And Laparoscopic Totally Extraperitonial (TEP) Tension Free Mesh Repair of Inguinal Hernia. Mymensingh Med J. 2022. 31(4), 1128-1134.
7. Trần Phúc Lai. Đánh giá kết quả phẫu thuật cấp cứu điều trị thoát vị bẹn nghẹt theo phương pháp Lichtenstein. Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Dược Huế. 2017.
8. Jain S. K., Bhatia S., Hameed T., Khan R., Dua A. A randomised controlled trial of Lichtenstein repair with Desarda repair in the management of inguinal hernias. Ann Med Surg (Lond). 2021. 67, 102486, 10.1016/j.amsu.2021.102486.
9. Bùi Trường Tèo. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị thoát vị bẹn bằng phẫu thuật mở đặt mảnh ghép theo Lichtenstein tại Cần Thơ. Luận án Chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược Huế. 2010.
10. Chen F., Liu M., Jin C., Wang F., Shen Y. et al. Tension-Free Mesh Repair for Incarcerated Groin Hernia: A Comparative Study. Surg Innov. 2020. 27(4), 352-357. 10.1177/1553350620901392.
11. Trương Đình Khôi Nguyễn Minh Thảo, Phạm Anh Vũ,. Điều trị thoát vị bẹn nghẹt bằng phẫu thuật nội soi đặt lưới trước phúc mạc qua đường vào ổ bụng (TAPP). Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế. 2019. 9(6+7), 181-186.
12. Lê Quốc Phong. Đánh giá kết quả ứng dụng đặt tấm lưới nhân tạo theo phương pháp Lichtenstein điều trị thoát vị bẹn ở bệnh nhân từ 40 tuổi trở lên. Luận văn Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Dược Huế. 2015.