ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DO LOÉT DẠ DÀY - TÁ TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2020 - 2021

Tóm tắt

 Đặt vấn đề: Xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày - tá tràng là bệnh cấp cứu nội - ngoại khoa thường gặp, hồi sức nội khoa tích cực kết hợp với điều trị can thiệp qua nội soi giúp giảm tỉ lệ xuất huyết tái phát và tử vong. Mục tiêu nghiên cứu: 1). Đánh giá kết quả điều trị xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày - tá tràng tại bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ; 2). Đánh giá kết quả điều trị của phương pháp tiêm HSE phối hợp kẹp clip cầm máu qua nội soi và một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang có theo dõi, tiến hành trên 171 bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày - tá tràng điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ 8/2020 đến 4/2021. Kết quả: 74,9% có chỉ định truyền máu, số lượng máu truyền trung bình là 2,54 ± 3,01 đơn vị. Tỷ lệ can thiệp cầm máu qua nội soi là 56,7%. Tỉ lệ điều trị thành công chung là 94,7%, tỉ lệ xuất huyết tái phát là 8,2%, phẫu thuật 4,1%. Điều trị bằng phương pháp tiêm HSE phối hợp kẹp clip cầm máu thành công 90,6%, có mối liên quan với phân loại hình thái xuất huyết của ổ loét theo Forrest. Kết luận: Tỉ lệ bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày - tá tràng có chỉ định truyền máu và nội soi can thiệp cao. Điều trị cầm máu qua nội soi bằng phương pháp tiêm HSE phối hợp kẹp clip thành công 90,6%.