THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ NĂM 2019 - 2020
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi trên toàn thế giới. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định đặc điểm sử dụng thuốc kháng sinh và đánh giá tính hợp lý trong sử dụng kháng sinh điều trị viêm phổi ở trẻ dưới 5 tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 332 hồ sơ bệnh án của bệnh nhi dưới 5 tuổi mắc viêm phổi được điều trị nội trú tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2019-2020. Kết quả: Nhóm beta-lactam chiếm tỷ lệ cao nhất là 68,5%. Sử dụng kháng sinh đơn trị chiếm 59,3%, phối hợp chiếm 40,7%. Phác đồ điều trị ban đầu chiếm tỷ lệ cao nhất là nhóm cephalosporin thế hệ 3 chiếm 58,2%, kế đến là phối hợp C3G + aminoglycosid chiếm 24,7%. Kháng sinh đường tiêm chiếm tỷ lệ cao 82,2%. Thời gian sử dụng kháng sinh trung bình là 8,5±4,0 ngày. Tỷ lệ sử dụng kháng sinh khi có dấu hiệu nhiễm khuẩn chiếm 98,5%, chỉ định kháng sinh hợp lý chiếm 99,2%, liều dùng hợp lý chiếm 76,9%, thời gian dùng hợp lý chiếm 77,7%, phối hợp kháng sinh hợp lý chiếm 75,5%. Sử dụng kháng sinh hợp lý chung chiếm 77,1%. Kết luận: Cần ưu tiên sử dụng kháng sinh đường uống để góp phần vào việc sử dụng kháng sinh an toàn, hợp lý và kinh tế.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
kháng sinh, viêm phổi
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế (2018), Dược thư quốc gia Việt Nam, NXB Y học Hà Nội, trang 70 – 72.
3. Trần Ngọc Hoàng (2018), Phân tích tình hình sử dụng thuốc kháng sinh điều trị viêm phổi cộng đồng tại khoa nhi, bệnh viện đa khoa huyện Văn Bàn, tỉnh Lào Cai, Luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I, Trường đại học Dược Hà Nội.
4. Nguyễn Văn Hội (2017), Phân tích tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi mắc phải cộng đồng ở trẻ em từ 6 tháng đến 5 tuổi tại khoanhi, bệnh viện đa khoa Xín Mần, Hà Giang, Luận văn dược sĩ CK1, Trường đại học Dược Hà Nội.
5. Phạm Thùy Linh (2019), Phân tích tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi cộng đồng tại khoa nhi bệnh viện Đa khoa Hà Đông năm 2018, Luận văn Ds.CK1, Trường đại học Dược Hà Nội.
6. Nguyễn Thị Hồng Phiến (2017), Nghiên cứu tình hình sử dụng và đánh giá kết quả can thiệp việc sử dụng kháng sinh hợp lý tại bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2016 - 2017, Luận án CK cấp II, Đại học Y dược Cần Thơ.
7. Lê Thanh Trúc, Nguyễn Thị Tuyết Hạnh (2011), Đánh giá sử dụng kháng sinh hợp lý trong điều trị viêm phổi tại khoa nhi Bệnh viện An Giang, Hội nghị khoa học Bệnh viện An Giang, trang 72.
8. Bùi Thanh Thùy (2019), Phân tích tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi cộng đồng tại khoa nhi bệnh viện Bạch Mai năm 2018, Luận văn Ds.CK1. Trường Đại học Dược Hà Nội.
9. Phạm Anh Tuấn (2019), Phân tích tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi mắc phải cộng đồng cho trẻ em tại Bệnh viện sản nhi tỉnh Quảng Ninh, Luận văn Ds.CK1, Trường Đại học Dược Hà Nội.
10. Di Pietro, P., Alberighi, O. D. C., Silvestri, M., Tosc, và cộng sự. (2017). Monitoring adherence to guidelines of antibiotic use in pediatric pneumonia: the MAREA study. Italian Journal of Pediatrics, 43(1), 113.
11. Lassi, Z. S., Das, J. K., Haider, S. W., Salam, R. A., Qazi, S. A., & Bhutta, Z. A. (2014). Systematic review on antibiotic therapy for pneumonia in children between 2 and 59 months of age. Archives of disease in childhood, 99(7), 687-693.
12. Leung, A. K., Wong, A. H., & Hon, K. L. (2018). Community – acquired pneumonia in children. Recent patents on inflammation & allergy drug discovery, 12(2), 136-144.
13. Mathur, S., Fuchs, A., Bielicki, J., Van Den Anker, J., & Sharland, M. (2018). Antibiotic use for community-acquired pneumonia in neonates and children: WHO evidence review. Paediatrics and international child health, 38 (sup1), S66-S75.
14. Savvas Andronikou., Elena Lambert., et al. (2017), Guidelines for the use of chest radiographs in community-acquired pneumonia in children and adolescents, 1405-1411.