Clinical characteristics and the efficacy of Topiramate in Migraine prevention

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Migraine là bệnh lý thường gặp, ảnh hưởng 14% dân số toàn cầu, chiếm 1/3 gánh nặng bệnh lý thần kinh. Topiramate là một trong những lựa chọn đầu tiên để dự phòng cơn Migraine trên bệnh nhân bởi những lợi ích tối ưu. Do đó, Việt Nam nói chung và đồng bằng sông Cửu Long nói riêng cần có thêm nghiên cứu nhằm làm rõ lâm sàng và đánh giá hiệu quả của Topiramate trong điều trị đau đầu Migraine. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng bệnh đau đầu Migraine và đánh giá hiệu quả của Topiramate trong điều trị dự phòng cơn Migraine. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang và can thiệp lâm sàng không nhóm chứng 70 bệnh nhân được chẩn đoán đau đầu Migraine. Đối tượng tham gia được đánh giá đặc điểm lâm sàng và điều trị bằng Topiramate khởi đầu 50mg/ngày. Hiệu quả điều trị được xác định khi tần số cơn giảm ≥ 50% sau 4 tuần, 8 tuần và 12 tuần. Kết quả: Tỷ lệ nữ/nam: 3/1; tuổi trung bình 43,5±12,3; tuổi khởi phát Migraine trung bình 38,9±10,3; số cơn Migraine/28 ngày: 4,7±1,5. Tỷ lệ hiệu quả Topiramate là 86,4%, cụ thể liều Topiramamte 50mg, 100mg, 200mg lần lượt là 40%, 30,5% và 15,9%. Tác dụng phụ chủ yếu của là sụt cân (52,5%), giảm ngon miệng (25,4%), dị cảm (22,1%). Không có tác dụng phụ trầm trọng hoặc tử vong. Kết luận: Migraine chủ yếu ở phụ nữ (75,7%), tuổi trung niên. Topiramate có hiệu quả cao trong điều trị Migraine, chủ yếu ở liều 50mg. Topiramate an toàn và dung nạp tốt.